Parabéns à Lia, com o comentário de número 13 – “Eu lia, tu lias, ele lia… Mas na realidade o que eu quero realmente é ler o livro Como os Médicos pensam…” – e ao Bruno Tsubouchi Yporti, com o comentário de número 110 – “Opa, quero participar! Bom ver que o blog volta a ser atualizado. :) Até mais!”. Em breve entraremos em contato para combinar o envio dos livros.

Agradecemos a todos pela participação! Aos ganhadores e aqueles que pretendem adquirir o livro, boa leitura!

O Letra de Medico recebeu algumas unidades do livro Como os Médicos Pensam, de Jerome Groopman, Editora Agir. Confira nossa resenha abaixo e, ao final, saiba como concorrer a um exemplar, totalmente grátis!

A obra tem 319 páginas e é dividida em 10 capítulos. Logo na introdução, o livro já desperta nossa atenção. O autor parte de exemplos reais, depoimentos e estudos, para demonstrar erros comuns que podem induzir a diagnósticos equivocados. Médicos sofrem inúmeras influências em sua profissão. Seus princípios, os sentimentos e angústias dos pacientes e a pressão da indústria farmacêutica freqüentemente acabam por conduzi-los a diferentes hipóteses e condutas, que podem não ser as mais adequadas.

É fácil envolver-se com as histórias narradas e inevitável pensar “nessa situação, talvez eu também cometesse esse erro”. Uma ótima oportunidade para analisar e aprender a partir de casos interessantes.

O autor também dá dicas simples e úteis para que pacientes e médicos tentem afastar os equívocos em busca de um diagnóstico mais adequado.

Outro ponto de destaque é o fato de o autor ter definido como público-alvo, não apenas os profissionais da saúde, mas também os leigos. O livro, portanto, consegue agradar a todos.

A leitura é ideal para médicos que querem se tornar profissionais melhores e para pacientes que procuram entender e ajudar seus médicos nos diagnósticos.

O Letra de Médico sorteará dois exemplares de Como os Médicos Pensam, no dia 23 de janeiro de 2009. Para concorrer, basta deixar seu comentário abaixo. Mas atenção: cada pessoa só poderá fazer um comentário. Quem postar mais de um, será excluído do sorteio. Os ganhadores serão divulgados aqui no blog e o contato será feito por e-mail, portanto, preencha seu comentário com um e-mail válido.

Atualização (23/01/2009): O sorteiro será realizado hoje à noite. Comentários serão aceitos até as 18 horas.

Boa parte dos estudantes de Medicina sonha em se formar, fazer residência e abrir um consultório. Mas por que não fazer um concurso público de grande porte?

Pensando nessa questão, pesquisei a respeito de grandes concursos na área de Medicina. Não foi uma tarefa fácil, pois a maioria desses concursos não oferece vagas para médicos.

- INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL (INSS) – 2004
Perito Médico da Previdência Social
Remuneração: R$ 2.164,32
Jornada de trabalho: 40 horas semanais

- COMANDO DO EXÉRCITO – 2004
Médico
Jornada de trabalho: 20h ou 40h semnais
Remuneração: R$ 962,08 (20h) ou R$ 1.647,95 (40h)

- POLÍCIA FEDERAL – 2004
Perito Criminal Área 12
Remuneração: R$ 7.965,91.
Jornada de trabalho: 40h semanais em regime de tempo integral e com dedicação exclusiva.
Vagas: 5

- AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS) -2006
Especialista em Regulação de Saúde Suplementar – Especialidade: Medicina
Remuneração: composta por parcela fixa referente ao vencimento básico de R$ 2.906,66, Vantagem Pecuniária Individual, no valor de R$ 59,87, e por Gratificação de Desempenho de Atividade de Regulação (GDAR), cujo valor será de R$ 508,66, correspondente a cinqüenta por cento sobre o valor da parcela individual, mais a avaliação institucional do período, de acordo com o Decreto 5.827, de 29 de junho de 2006.
Jornada de trabalho: 40h semanais

- AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA) – 2004
Especialista em Regulaçao e Vigilância Sanitária Especialidade: Medicina
Jornada de trabalho: 40 horas semanais
Remuneração: composta por parcela fixa referente ao vencimento básico de R$ 2.906,66 e por Gratificação de Desempenho de Atividade de Regulação – GDAR, cujo valor será de R$ 581,33 até a sua regulamentação.
Vagas: 31, sendo 2 vagas reservada s aos candidatos portadores de deficiência.

- CORPO DE SAÚDE DA MARINHA – 2006
Especialidades e vagas: anestesiologia (02), cancerologia-oncologia (02), cardiologia (04), cirurgia cardíaca (01), cirurgia geral (02), cirurgia torácica (02), cirurgia vascular (01), clínica médica (03), ginecologia e obstetrícia (03), infectologia (01), nefrologia (02), neurocirurgia (01), neurologia (02), oftalmologia (02), ortopedia e traumatologia (04), otorrinolaringologia (02), patologia-anatomia patológica (02), pediatria (04), pneumologia (02), radiologia (02), reumatologia (02), urologia (03). Total de 49 vagas
Remuneração: durante o curso de formação, o salário base é de R$ 2.610. Depois de formado, a remuneração passa para R$ 3.132, além de adicionais.

- PODER JUDICIÁRIO TRIBUNAL SUPERIOR ELEITORAL (TSE) – 2006
Analista Judiciário – Área de Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica)
Remuneração: R$ 4.034,63
Jornada de trabalho: 20 horas semanais
Vagas: 1 vaga para o Tribunal Regional Eleitoral do Rio de Janeiro (TRE/RJ)

- SERVIÇO FEDERAL DE PROCESSAMENTO DE DADOS (SERPRO) – 2004
Analista – Especialização: Medicina do Trabalho
Jornada de trabalho: 30 horas semanais.
Remuneração inicial: R$ 1.296,90.

- AERONÁUTICA – FORÇA AÉREA BRASILEIRA (FAB) – 2006
Vagas: 75
Remuneração: não informada
Jornada de Trabalho: não informada

- CURSO DE FORMAÇÃO DE OFICIAIS DO SERVIÇO DE SAUDE DO EXÉRCITO (CFO/S SAU) – 2006
Vagas: 100 vagas em diferentes especialidades
Remuneração: não informada
Jornada de trabalho: não informada

Sim caros leitores. O título desse artigo pode parecer irônico, principalmente para estudantes e profissionais da saúde, mas pesquisas comprovam que grande parte dos fumantes brasileiros realmente despreza sua vida.

Dados coletados em setembro de 2006 e publicados recentemente pela Sociedade Brasileira de Cardiologia mostram que 94% dos fumantes entrevistados acreditam que o cigarro aumenta as chances de se ter um infarto do miocárdio e mesmo assim, continuam fumando em média 14 cigarros por dia.

Em maio desse ano, a Fundação Getulio Vargas divulgou dados sobre o Índice de Preços ao Consumidor (IPC) de abril. Resultado? Em média, 1,25% do orçamento familiar é gasto com cigarros. Pode parecer pouco, mas leve em consideração que com arroz e feijão, o gasto médio é de apenas 0,85%.

Outra pesquisa realizada pela Universidade Federal de São Paulo e divulgada pela Agência Brasil no início de 2007, mostra que o percentual de estudantes entre 12 e 18 anos que já experimentaram cigarro caiu de 32,7% em 1997 para 21,7% em 2004. Porém, entre 2001 e 2005, levantamentos feitos em 10 mil domicílios brasileiros indicaram um leve crescimento do consumo de tabaco: Em 2001, 41,1% dos entrevistados declaravam já ter feito uso de cigarros enquanto 9% admitiam ser dependentes do fumo. Em 2005 esses números subiram para 44% e 10,1%, respectivamente.

Campanhas publicitárias de fabricantes de cigarros foram praticamente abolidas há quase 10 anos. Hoje, em cada maço são impressas imagens chocantes, ilustrando as conseqüências maléficas que o fumo traz para a saúde de quem o consome. Vender cigarros para menores de idade é crime. Fumar em locais fechados e repartições públicas é proibido. Os impostos sobre o cigarro são altíssimos, elevando seu preço de venda. Mesmo assim, o percentual de fumantes não diminui. Há cada vez mais pessoas querendo morrer cedo.

O que fazer para resolver esse problema? Proponho a proibição total do cigarro em locais públicos, ruas, avenidas, parques, praças, paradas de ônibus, estádios de futebol, etc. Quem quiser fumar, que vá para casa. Assim, a grande parcela da população que não quer fumar (felizmente ainda somos maioria) não será obrigada a conviver diariamente com a fumaça (cancerígena) dos pedestres e dos passageiros que não conseguem ficar 5 minutos sem acender um cigarro enquanto esperam seu ônibus. Nem com os tocos atirados pelos motoristas nas ruas, em qualquer lugar (menos nas latas de lixo) ou com as cinzas atiradas pelos fumantes das arquibancadas superiores, etc. Enfim, não seremos mais penalizados pela irresponsabilidade dos outros.

Não é promoção, não é sorteio, não é venda de convites… Os sites GigaOM e Techcrunch fizeram uma parceria com a equipe do Joost e estão distribuindo convites gratuitamente. Basta entrar em um dos links (esse ou esse), preencher seu nome e endereço de e-mail (tem que ser válido pois é nele que você receberá o convite) e esperar. Em alguns segundos você receberá as instruções para fazer o download do programa. Tudo free, grátis, isso mesmo, de graça!

Mas atenção: Seja rápido pois são apenas 30 mil convites! Eu já garanti o meu…

Não sabe o que é o Joost? É TV pela Internet! Dos mesmos criadores do KaZaA (aquele famoso compartilhador de arquivos) e do Skype (voz sobre IP), ele promete ser uma revolução na forma como assistimos televisão. Você poderá ver seus programas favoritos no dia e horário que quiser. Várias grandes empresas já anunciaram interesse em distribuir sua programação no Joost e com certeza teremos canais sobre saúde, qualidade de vida, medicina, etc. Não perca tempo!

Para quem não está conseguindo acessar o Joost, siga esses passos (na ordem):

- Clique nesse ou nesse link.
- Preencha seu Nome, Sobrenome e e-mail (tem que ser válido).
- Copie o código da figura no campo “Security code”, marque a caixa “I confirm that I have read and agree to the terms…” e clique no botão “Invite me!”.
- Em segundos você receberá um convite por e-mail (em inglês), no endereço que você informou. Clique no link que está nesse e-mail para ir até a página de download do Joost.
- Faça o download do programa e instale (vá clicando no botão “Next” e marque a caixa “Yes, I have read end agree…”, na segunda tela). Após o término da instalação, o Joost iniciará automaticamente. Caso não inicie, clique no atalho criado em sua área de trabalho.
- Na tela que se abre, clique no botão “Get your Joost name here”, no canto inferior esquerdo.
- Digite seu endereço de e-mail (tem que ser o mesmo endereço que você usou antes, para receber o convite), um nome de usuário e uma senha (duas vezes). Clique no botão inferior direito para confirmar.
- Aguarde as imagens e pronto!

Na quarta-feira, dia 9 de maio, ocorreu uma tragédia: um estudante de Medicina foi a um jogo de futebol e não voltou mais. Ele caiu no fosso do estádio, antes mesmo do jogo iniciar. Willian, 21 anos, estudava na mesma universidade que estudo, apenas um semestre atrás.

A comoção foi geral entre estudantes, professores e especialmente entre seus colegas. Até mesmo os pacientes que atendemos nos ambulatórios comentavam o assunto.

Um jovem com uma vida toda pela frente, provavelmente um futuro brilhante, com um enorme potencial, morreu sem ter chance de se despedir das pessoas que amava, deixando muitos projetos inacabados.

Apesar do contato diário com a dor, o sofrimento e a morte, esses parecem estar muito longe de nós, jovens estudantes. Mas tragédias não acontecem apenas com pessoas distantes…

Um triste fato como esse nos faz refletir sobre algumas coisas…

A primeira diz respeito à segurança nos estádios de futebol. Willian não foi o primeiro a cair no fosso, mesmo assim não ocorrem mudanças visando a segurança dos torcedores.

Outra é que a vida é curta demais e por isso devemos viver cada dia intensamente para aproveitar ao máximo tudo que conquistamos, sempre com responsabilidade e consciência.

Fica minha sincera homenagem a Willian, que partiu cedo demais…

Antes de iniciar o curso, ouvia falar que precisaria estudar muito, pois Medicina exige dedicação extrema dos estudantes. Quando iniciei o curso pensava “que exagero, até que é bem tranqüilo!”. Continuei a pensar assim enquanto estava passando pelas básicas (2 primeiros anos). Foi quando percebi que a cada semestre a carga horária aumentava e que o volume de informações também crescia. As horas livres passaram a ficar escassas e a cada semestre tinha menos tempo para descansar.

O início desse semestre foi difícil: com todas as manhãs e tardes preenchidas com aulas, chegava em casa cansada e precisava estudar, corres atrás de xerox, arrumar a casa, ir no mercado, pagar as contas e muito mais… Deixava de fazer um monte de coisas, estudava cansada e dormia tarde. No dia seguinte já acordava cansada e o ciclo se repetia.

Além disso, a cobrança vinha (e ainda vem) de todas as partes: dos professores, dos pacientes, dos colegas, daquele amigo que quando soube que você passou no vestibular te ligou para saber o tratamento para a dor no dedão do pé esquerdo… Mas a pior de todas, era a que vinha de mim. O conteúdo para estudar era imenso e a sensação que tinha é que quanto mais estudava, mais precisava estudar. As pessoas diziam para fazer o que conseguisse sem me estressar, mas isso não é tão simples como parece… Uma professora me disse que uma característica comum entre estudantes de Medicina é o perfeccionismo. Será por isso que a dedicação parecia nunca ser suficiente?

Após 2 meses, parece que finalmente consegui me organizar melhor, conciliar o estudo com outras tarefas e com um pouco de lazer, que é fundamental. Estou até tendo tempo de escrever no Blog! O estudante de Medicina precisa abrir mão de algumas coisas para conseguir administrar seu tempo livre de forma satisfatória, mas também não precisa deixar de se divertir.

Às vezes ainda penso que estudo pouco (pelo que vejo a maior parte dos futuros médicos pensa assim), mas tenho consciência que é impossível aprender tudo sobre cada clínica em apenas um mês. Na Medicina, o profissional está em constante aprendizado e, por mais que estude, nunca saberá tudo.

A Internet vem ganhando força como fonte de informação, tanto para estudantes quanto para profissionais da saúde. Hoje é comum recorrermos primeiro à Web, ou mais precisamente ao Google, quando precisamos pesquisar sobre determinado tema. Porém, como a quantidade de informações disponíveis na rede é enorme, encontrar o que realmente queremos pode não ser assim tão fácil. Existem várias maneiras de se otimizar uma consulta no Google, mas muitas pessoas desconhecem a existência desses recursos especiais. Por isso, reuni aqui algumas dicas que podem tornar suas buscas, muito mais eficientes:

• As pesquisas Google não são sensíveis a maiúsculas e minúsculas. Tanto medicina quanto Medicina retornarão os mesmos resultados.

• Buscas no Google não são sensíveis a acentos. Tanto medico quanto médico, retornarão os mesmos resultados. Para forçá-lo a considerar acentos, utilize o sinal + (mais), antes do termo desejado. Por exemplo, +médico retornará apenas resultados com a palavra médico (acentuada).

• O Google procura exatamente pelas palavras que você colocou no campo de busca. Se você digitar medi, irão aparecer apenas resultados com o termo medi e não medico ou medicina.

• Para pesquisar frases, use aspas. Exemplo: “escolhendo uma especialidade medica”.

• Para impedir que certas palavras apareçam nos resultados das buscas, utilize o sinal – (menos). Se você digitar medico, aparecerão dentre os resultados, sites sobre Ato Médico. Considerando que sua busca não tem nada a ver com o Ato Médico, pesquisando medico -ato, os resultados que contiverem a palavra ato não serão mostrados.

• Para encontrar rapidamente a definição de um termo, utilize define:termo. Pesquisar por define:medico, por exemplo, retorna a definição da palavra Médico.

• O Google armazena cópias das páginas que indexa. Se você está com problemas para acessar uma URL ou ela já não existe mais, tente procurar no cache do Google. Basta digitar cache:link. Exemplo: cache:www.letrademedico.com.br.

• Você pode usar o Google para procurar palavras em apenas um site específico. Para isso, digite site:link. Para pesquisar por medicina no site Letra de Médico, por exemplo, utilize medicina site:www.letrademedico.com.br.

• Para pesquisar notícias, utilize o Google News. Para encontrar textos científicos, utilize o Google Acadêmico. Para traduzir textos ou páginas inteiras, utilize as Ferramentas de Idiomas do Google.

Pesquise primeiro por frases restritivas. Tente prever de que forma a informação que você procura estaria escrita na Web. Caso não encontre, use buscas genéricas. Se você quer saber como diagnosticar a hepatite C, pesquise por “como diagnosticar a hepatite c”. Nesse exemplo, o Google retornará apenas um resultado, mas ele tem exatamente a informação que você necessita. Outra boa escolha seria pesquisar pelos termos principais, diagnostico “hepatite c”. Serão apresentados vários resultados relevantes. Uma busca genérica por hepatite c retornará mais de 700 mil referências e boa parte delas serão, com certeza, irrelevantes.

Dica Final: O Google disponibiliza para download, uma barra de ferramentas que se integra ao seu navegador. Além de agilizar e facilitar as buscas, a Barra de Ferramentas Google vem com bloqueador de pop-ups indesejados, corretor ortográfico e tradutor instantâneo de páginas Web, do inglês para o português. Clique na imagem abaixo e faça o download do Google Pack. Além da Barra de Ferramentas Google, você terá a opção de instalar outros programas úteis como o Adobe Reader (leitor de arquivos PDF) e o Skype (voz sobre IP). Aproveite, tudo isso é grátis!

Confira o início:

Sabem… Tem momentos em que fico impressionado como uma pessoa, um simples ser humano, pode se dedicar com tanto afinco a uma vida que, superficialmente, lhe traz desconforto, cansaço e stress. Deixando de lado a minha profissão (sou professor) falo aqui a respeito de alguns profissionais os quais tenho uma admiração simplesmente profunda… Médicos e enfermeiros… É algo simplesmente incrível o que eles fazem por nós, mesmo que tenham de colocar suas vidas pessoais em completo e total segundo plano.

Continue lendo em:

http://grammaton.zip.net/arch2007-03-25_2007-03-31.html

Quando um estudante de Medicina se forma e não é aprovado na prova de residência, é muito comum que ele vá trabalhar em um PSF (Programa de Saúde da Família), em alguma cidadezinha do interior. Até aí tudo bem.

O que acontece é que geralmente essas pessoas trabalham no PSF por alguns meses, juntam um bom dinheiro (há alguns que pagam mais de 10 mil reais por mês) e se demitem para ter tempo de se dedicar exclusivamente à prova de residência.

O objetivo do PSF é contratar um médico que se dedique integralmente à comunidade na qual trabalha. O profissional deve conhecer a realidade das famílias pelas quais é responsável, suas características sociais, econômicas, culturais, demográficas e epidemiológicas. O ideal é dedicar-se exclusivamente a esse emprego, por isso a maioria desses médicos são bem remunerados.

A partir desse objetivo, fica a questão: é correto trabalhar no PSF por um curto período apenas para juntar dinheiro enquanto não é aprovado na prova de residência?

Correto ou não, é difícil negar uma proposta de trabalho em que você poderá receber mais de 10 mil reais, sendo recém formado e sem experiência prévia, ainda mais considerando o valor recebido quando se é residente: quase 10 vezes menos! Com o dinheiro que é pago na residência, fica difícil até mesmo se sustentar, quem dera poupar dinheiro para montar um consultório…

Acredito que um médico recém formado pode trabalhar por pouco tempo em um PSF sem estar sendo imoral ou anti-ético, desde que exerça sua profissão da melhor maneira possível, com dedicação e competência.